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2017年5月4日 星期四

好感笑容設計案例--門牙有縫之不拔牙矯正之案例





矯正醫師:黃榆鈞醫師
矯正方式:前牙空間重新分配,不拔牙矯正



門牙有縫?

常常是許多人在意的美觀問題,姑且不論面相學上所說的,門牙有縫會漏財,講話會漏風,門牙開開的就是讓人感到門牙像兔寶寶牙一樣,直接影響到笑容的美觀性。

這個女生也是因為同樣的問題來求診,想要經由矯正把門牙間明顯的牙縫關閉。他本身已經是個甜美的女生,所以在臉型的部分不需要做太多的調整。

經過臨床的檢查之後發現,他除了門牙之間的牙縫過大之外,兩側的側門牙也是明顯的釘狀齒。(圖片中*號處)

所謂的釘狀齒,顧名思義就是形狀長得比較尖細,看起來近似釘子。這在亞洲人身上是一個蠻常見的特徵,但會因為每個人的程度不同,大小形狀會有一些差異。在矯正後容易造成的問題是,因為釘狀齒的尺寸比較小,如果大小跟正常尺寸有明顯的差異,除了矯正後前後牙的咬合很難達到完美的結果,另外也會有美觀上的考量。通常醫師會建議患者要將釘狀齒的外觀盡量恢復成正常的牙齒尺寸。





要將牙齒恢復成正常尺寸,通常我們可以利用兩種方式。一種是利用補牙的樹脂,將外型填補增大,另外一種方法,則是考慮做瓷牙貼片或是全瓷冠。前者的費用會較便宜,但是補牙的樹脂穩固性較差,如果咬力比較強大的患者,樹脂比較容易因為咀嚼的力道脫落,耐受性不佳。做瓷牙貼片或是全瓷冠則會需要一些額外的費用,牙齒需要做少量的修磨,但是因為材質的強度足夠,可被視為是永久性的修復方式。




所以這個女孩的牙齒矯正目標就在於,解決她明顯的門牙縫的問題,將空間平均分佈到左右兩側的側門牙兩側,方便他未來做進一步的瓷牙貼片修復。後牙區也有一部分根管治療之後的牙齒跟缺牙問題,都需要在矯正結束之後做進一步的假牙膺復。
而矯正醫師跟假牙醫師之間的配合才能讓矯正結果更臻完美。

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